男子血糖忽高忽低专家支招稳控血糖冬季不仅是呼吸道疾病的高发季，对糖尿病患者来说，血糖也极易受到低温影响而变得忽高忽低，犹如坐上“过山车”。专家提醒，由于气温较低，寒冷空气刺激人体的血管收缩，心率加快，容易引起血糖不稳定，导致糖尿病患者出现血糖波动。

　　62岁的张先生（化名）患上糖尿病十多年了，平时血糖控制得不错。半月前，张先生因感冒食欲减退而低血糖发作，感冒痊愈后，每次出门都全副武装做好防寒措施。近一周来，张先生陆续出现皮肤瘙痒、夜尿频繁、睡眠质量下降等现象，夜间容易惊醒，醒后又觉得浑身乏力，作为一名资深糖友，他知道自己的血糖一定又出了问题，自测血糖很高，他赶紧到武汉市东湖医院内分泌科就诊。就诊时，张先生苦恼地对医生说：“我得糖尿病这几年，最怕的就是过冬天，血糖不是高就是低，一到冬天就得来医院。”

　　“在临床上观察到，部分糖尿病患者的血糖水平呈现季节性变化。”该院内分泌科主任管雅文介绍，在寒冷天气时，糖尿病患者血糖明显高于温暖的月份，由于寒冷的天气会导致血管收缩，影响血液循环，同时影响胰岛素的分泌和利用；由于食量增加和户外活动减少，体重、脂肪摄入量和运动量也会有明显的季节性波动，出现血糖升高。血糖升高时会使睡眠质量变差，导致糖皮质激素等升糖激素分泌增加，葡萄糖的利用下降，让血糖难以控制。而且，秋冬季节温度变化大，糖尿病患者容易感染呼吸道疾病，会使体内“拮抗”胰岛素的激素水平升高，从而导致血糖紊乱甚至出现急性并发症。

　　糖友们如何安全过冬？管雅文提醒，糖友们不宜盲信“春捂秋冻”，低温天气时要注意防寒保暖，避免体温过低，尤其是避免手脚受凉，外出时全副武装，公共场所戴口罩，勤洗手，积极预防呼吸道疾病；室内温度也应该保持适中，避免过度制热或制冷，以自身舒适感为宜；同时饮食宜清淡，多样化，多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品，避免摄入过多的高糖和高脂肪食物；寒冷天气可减少户外活动，但运动对于控制血糖又非常重要，建议寻找适合冬季的室内活动，如打太极拳、瑜伽或有氧运动等，还应配合抗阻运动。

　　管雅文强调，天气寒冷时，糖尿病患者应增加监测血糖、血压水平的频次，生活规律，按时吃药，不可随意调节药物，如有不适症状或血糖波动较大，及时就医；糖尿病合并心脑血管疾病的糖友们还应避免因血压、炎症生物标志物、胆固醇、血小板粘度等指标的升高而引发的心梗、心肌缺血、猝死等急性事件。

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