海报｜一次肺炎一个月白养孩子病愈后如何追体重？国家卫生健康委在最近举行的新闻发布会通报，近期，全国医疗机构门急诊呼吸道疾病总诊疗量整体呈下降趋势。近日羊城晚报记者在广州部分综合医院儿科门诊看到，门诊量已明显回落，儿科诊疗秩序已逐渐恢复正常。就诊的患儿中，有一部分是因为感染呼吸道疾病后消化吸收功能受到影响而来就医。

　　“这个月体重一点没增加！”小伟（化名）的爸爸走进中山大学附属第一医院南沙院区儿科诊室、见到沈振宇副教授时说的第一句线岁的小伟由于此前有食物过敏情况，家长一直非常关注他的体重和身高。今年11月，小伟感染了支原体肺炎，病愈后食欲没有以前好，家人用了各种方法给他开胃、补充营养，但效果仍不明显，食欲一直不能恢复到得病前，家人着急了便带小伟来就医。

　　像小伟这样的情况并不鲜见。沈振宇解释，孩子患呼吸道疾病特别是肺炎时，由于发烧、用药等原因，患儿进食很少，体重会明显下降；等病愈后仍有两到三周的康复期，这时胃肠功能仍在恢复中，表现为没胃口、消化功能差，这个阶段体重不变或微微上升，大概要历经一个月患儿体重才会恢复到生病前，因此就会出现“一次肺炎一个月白养”的情况。得肺炎后患儿消化功能损有几个原因:

　　一是治疗期间使用了抗菌素会影响到患儿肠道菌群的健康。特别是服用阿奇霉素之后，孩子出现腹痛、腹泻和消化功能不良的概率要比服用其他抗生素更高一些。

　　二是从中医的角度看，肺与大肠相表里，呼吸道与消化道其实是有关联的，所以呼吸道感染之后，胃肠道也会比较弱。

　　三是从免疫学的角度看，胃肠道可以看作是体内免疫系统的培训基地，我们体内抵抗外来入侵物的这些免疫细胞有2/3是在胃肠道这里集结的，食物中的异性蛋白，吃下去的细菌，对于这些免疫细胞来说都相当于“集训” ，所以有说法“胃肠道健康了免疫力也会好起来” 。当孩子患上肺炎时，大量的免疫细胞会从肠道中被调动出来, 进入到各个淋巴结去工作，胃肠道就会处于一种相对“空虚” 的状态，随着炎症消退，免疫功能逐渐恢复，胃肠道也会渐渐恢复正常，但需要一定的时间。

　　孩子病愈后，家长总会想方设法给孩子补充营养。不过沈振宇提醒，在病愈后的两三周孩子的饮食要清淡、易消化，先不着急吃过于油腻、难消化的食物。中医也很强调呼吸道感染之后的胃肠功能保护，所以可以给患儿吃一些健脾胃的食材，有助于改善患儿的胃肠功能。

　　肺炎患儿在服用抗菌素的同时要及时补充益生菌，但两者服用的时间最好隔开两个小时以上，肺炎好了以后，益生菌仍需继续补充一段时间。

　　有些家长怕孩子耽误学业，会让孩子一退烧就返校正常学习了。沈振宇特别提醒，患儿这时仍在康复期，包括肺、胃肠在内的各个器官，以及精神状态仍需要一段时间的休整，所以不要着急去上学，也不要着急去做高强度的体育活动，饮食上也不要着急吃难消化的高营养食物。等到患儿胃口恢复正常了，再按照膳食指南建议保障患儿饮食多样化以及合理搭配，每天保证都有足量、恰当比例蛋白质（鱼、肉、蛋、奶、豆），碳水化合物（主食），维生素、膳食纤维、微量元素（蔬菜水果）和脂肪（肉类、坚果）的摄入，患儿体重追上来指日可待。“总的来说，让孩子的各方面都不要卷、不要赶，否则欲速则不达。”